Ang hilera ng EpiPen: Etika, kasakiman sa korporasyon at isang jab ng kontrobersya
Ipinapaliwanag ng Abantika Ghosh kung paano gumagana ang nagliligtas-buhay na anti-allergy na auto-injector device, ang kaguluhan sa US, at ang sitwasyon na may mga allergy sa India.
Ang kambal na pakete ng EpiPen ay nagkakahalaga ng 0 sa US. Hindi available ang device sa India. (Pinagmulan: AP) Ang Device
Ang EpiPen ay isang auto injector device na naghahatid ng tumpak na dosis ng epinephrine, isang hormone na natural na ginagawa ng adrenal glands. Ang epinephrine ay nagpapalitaw ng isang laban o pagtugon sa paglipad sa katawan upang harapin ang mga reaksiyong alerhiya na maaaring potensyal na nagbabanta sa buhay. Habang ang isang hanay ng mga allergy — na na-trigger ng mga seafoods, nuts, bee stings, ilang alagang hayop atbp. — ay medyo madaling matugunan sa karamihan ng mga tao, sa ilang mga indibidwal, maaaring magkaroon ng isang seryosong emergency na tinatawag na anaphylaxis, kung saan ang mga daanan ng hangin ay namamaga at sumasara. Ang epinephrine ay kumikilos sa pamamagitan ng pagtaas ng tibok ng puso at presyon ng dugo, at pinipigilan o binabaligtad ang pagbagsak ng cardiovascular. Walang ibang gamot ang may ganitong malawak na epekto sa halos lahat ng sistema ng katawan. Ang mga injector ay ibinebenta sa ilalim ng mga pangalang EpiPen at EpiPen Jr , mga tatak na pag-aari ng US-based pharma major na Mylan.
Ang Kontrobersya
Noong nakuha ni Mylan ang EpiPen mula sa Merck KGaA noong 2007, ang pakyawan na presyo ng produkto ay mas mababa sa 0 para sa isang two-pack. Ang kumpanya ay mula noon ay patuloy na nagtaas ng presyo, tumatawid sa 0 (higit sa Rs 40,000) noong Mayo, at pinalakas ang mga benta sa humigit-kumulang bilyon, ayon sa ulat ng Bloomberg News noong nakaraang taon.
Sa US, kung saan ang EpiPen ang pinaka-iniresetang epinephrine auto injector sa loob ng 25 taon, nagkaroon ng kaguluhan. Ang mga pulitiko at celebrity ay nagdagdag ng kanilang mga boses sa koro, at ang Democratic presidential candidate na si Hillary Clinton ay nag-anunsyo ng mga plano na agresibong tugunan ang hindi makatwiran, outlier na pagtaas ng presyo. Nagtalo si Mylan na gumastos ito ng malaki sa pagpapabuti ng produkto, at karamihan sa mga margin ay talagang napupunta sa mga manlalaro sa iba't ibang antas ng supply chain. Sa pagharap sa init, gayunpaman, ang kumpanya noong nakaraang buwan ay nag-anunsyo, una, ng mga hakbang upang madagdagan ang tulong pinansyal para sa EpiPen at pagkatapos, kakaiba, isang generic na bersyon ng sarili nitong produkto na nagkakahalaga ng kalahati ng halaga ng branded na injector. Ito ay hindi karaniwan dahil ang produkto ay nasa ilalim pa rin ng patent — ang galit, gayunpaman ay nagpapatuloy sa US, kung saan si Mylan ay nahaharap ngayon sa isang pagtatanong ng isang komite ng Kongreso.
Ang pagpepresyo ng EpiPen ay binatikos bilang ang tunay na simbolo ng kasakiman ng korporasyon. Ang epinephrine mismo ay napakamura — para lang maging isang life-saver, dapat itong maihatid nang mabilis at sa tamang dosis. Ito ay mahirap para sa isang tao na may matinding reaksiyong alerhiya, at dito papasok ang handa, mabilis, jab sa hita ng EpiPen — kahit isang bata ay kayang gawin ito nang mag-isa.
Ang isa pang isyu ay ang likas na kawalan ng katatagan ng epinephrine - at ang mga taong nangangailangan ng mga auto injector ay dapat mag-stock muli bawat taon, na nagtatapon ng mga hindi nagamit na produkto. Iyan ay nagpapataas pa ng mga gastos.
Ang Sitwasyon ng India
Walang mga tunay na pag-aaral ngunit sumasang-ayon ang mga eksperto na ang pasanin ng mga allergy sa India ay tumataas sa mga tuntunin ng parehong pagkalat at kalubhaan. …Ang mga allergic na sakit ay binubuo ng hika, rhinitis, anaphylaxis, gamot, pagkain at allergy sa insekto, eksema at urticaria at angioedema. Humigit-kumulang 20% hanggang 30% ng kabuuang populasyon ang naghihirap mula sa hindi bababa sa isa sa mga ito sa India, isinulat ni Dr Rajendra Prasad, Direktor ng Dr Vallabhbhai Patel Chest Institute, at Raj Kumar, Pinuno ng National Center of Respiratory Allergy Asthma at Immunology sa Indian Journal of Chest Diseases at Allied Sciences noong 2013.
Hindi available ang EpiPen sa India. Ilang taon nang nag-apply ang kumpanya para sa pahintulot na i-market ang produkto sa India, ngunit walang mga klinikal na pagsubok. Kasunod ng mga kamakailang pagbabago sa mga regulasyon sa klinikal na pagsubok, at sa three-tier na istruktura ng regulasyon, mayroong higit na kahalagahan sa mga klinikal na pagsubok sa India bago ibenta ang isang gamot, maliban sa mga napakaespesyal na kaso. Ang teknikal na komite na tumitingin sa mga lisensya ng gamot ay hindi sumang-ayon sa EpiPen na ibenta nang walang pagsubok. Hanggang sa ilang taon na ang nakalipas, ang ilang ahensya ay nag-import ng device na may markup, ngunit sinabi ng mga chemist na natuyo na ang mga supply.
Ibahagi Sa Iyong Mga Kaibigan:
