Ipinaliwanag: Ano ang RLF-100 o Aviptadil, ang 1970 na gamot na ginagalugad para sa paggamot sa Covid-19
Ipinakita ng mga paunang pag-aaral na ang gamot na RLF-100 ay nagpoprotekta sa mga selula ng alveolar type II na responsable para sa pagpapalitan ng oxygen sa mga baga.
Ang RLF-100 ay hindi isang bagong paghahanap. Natuklasan ito noong 1970 ni Dr Sami Said, isang espesyalista sa pulmonary medicine. Sa isang testing center sa Pune. Express na Larawan ni Ashish Kale Isang lumang pormulasyon ng gamot — RLF-100 — ay sinisiyasat upang gamutin ang mga pasyente ng Covid-19 pagkatapos na ipakita ng mga paunang pag-aaral na napipigilan ng gamot ang pagtitiklop ng virus ng SARS-CoV-2 sa mga baga. Sa Mumbai, sinimulan ng mga doktor na magreseta ng gamot na ito kahit na hindi ito available sa India.
Ano ang ginagawa ng RLF-100?
Ang RLF-100, na tinatawag ding Aviptadil, ay isang pormulasyon ng synthetic human Vasoactive Intestinal Polypeptide (VIP). Ang VIP ay inilalabas sa buong katawan, ngunit nananatiling halos puro sa baga. Ito ay ginawa ng immune cells at nerve endings at gumaganap bilang isang neurotransmitter. Nakakatulong ito na mapabuti ang aktibidad ng kalamnan at daloy ng dugo sa gastrointestinal tract.
Ngunit gumaganap din ito ng isa pang mahalagang function. Ipinakita ng mga pag-aaral na ang VIP ay may mga katangian ng aktibidad na anti-namumula at anti-cytokine. Ipinakita ng mga paunang pag-aaral na pinoprotektahan nito ang mga selula ng alveolar type II na responsable para sa pagpapalitan ng oxygen sa mga baga. Dahil ang coronavirus ay umaatake sa mga baga at sa alveolar cells, ang gamot ay maaaring makatulong sa pagpigil sa SARS-CoV-2 na pagsalakay sa alveolar cell at limitahan ang pinsala sa baga.
Ang Houston Methodist Hospital ay unang nag-ulat ng paggaling sa isang 54-taong-gulang na lalaki na nagkaroon ng Covid-19 at naging kritikal. Ang lalaki ay sumailalim sa double lung transplant at kalaunan ay nagkasakit ng impeksyon sa Covid-19. Ang mga doktor ay nagbigay ng RLF-100 sa ilalim ng emerhensiyang paggamit at ang pasyente ay maaaring matanggal sa ventilator sa loob ng apat na araw. Nakatanggap siya ng tatlong pagbubuhos ng RLF-100 sa ilalim ng isang inaprubahang FDA na emergency use IND (Investigational New Drug). Sa loob ng 24 na oras ng ikatlong pagbubuhos, napansin ang malaking pagpapabuti sa saturation ng oxygen at pagpapabuti ng radiographic sa katangian ng COVID-19 pneumonitis. Siya ay pinalabas mula sa intensive care sa puntong iyon at bumalik sa bahay sa 1 linggo sa room air, isang artikulo ng maraming may-akda ng mga doktor na nakasaad. Gayunpaman, hindi pa nasusuri ang artikulong ito.
Express Explaineday ngayon saTelegrama. I-click dito para sumali sa aming channel (@ieexplained) at manatiling updated sa pinakabago
Ang klinikal na pagsubok
Ang RLF-100 ay pinagkalooban ng Orphan Drug Designation ng US Food and Drug Administration (FDA) para sa Acute Respiratory Distress Syndrome at mga malalang sakit sa baga, sabi ng gumagawa ng gamot na NeuroRx. Noong Hunyo 8, ang NeuroRx at Relief Therapeutics ay nag-anunsyo ng phase 2/3 clinical trial para gamutin ang mga kritikal na pasyente ng Covid-19. Ang pagsubok ay magkakaroon ng 144 na kalahok. Ang gamot ay ita-target sa mga nangangailangan ng mataas na daloy ng nasal oxygen, at sa mga nasa non-invasive o invasive na suporta sa ventilator. Ang mga dosis para sa tatlong magkakasunod na araw ay ibibigay sa mga pasyente.
Sa isang press statement mas maaga sa buwang ito, sinabi ng CEO ng NeuroRx Prof Jonathan Javitt, Nagsasagawa kami ng mga pagsubok na kinokontrol ng placebo upang makita kung ang mga obserbasyon na ginawa sa pag-aaral ng case-control at open-label ay makukumpirma para sa mas kaunting mga pasyenteng may COVID-19 -kaugnay na pagkabigo sa paghinga. Ang aming independiyenteng Data Monitoring Committee ay magsasagawa ng pansamantalang pagsusuri sa mga datos na ito sa huling bahagi ng buwang ito.
Ang RLF-100 ay hindi isang bagong paghahanap. Natuklasan ito noong 1970 ni Dr Sami Said, isang espesyalista sa pulmonary medicine. Noong 2001, binigyan ng US FDA ang RLF-100 ng orphan drug designation para gamutin ang acute respiratory distress syndrome, at noong 2006 para sa acute lung injury. Nagbigay din ang US FDA ng mga bagong lisensya sa pag-iimbestiga ng gamot (IND) para sa mga pagsubok sa tao ng Aviptadil. Ngunit hindi ito nagpakita ng makabuluhang pag-unlad sa mga pagsubok na iyon sa pagpapagamot ng mga sakit sa baga.
Kasalukuyang ginagamit sa paggamot sa Covid-19
Wala pa ring mahusay na idinisenyong klinikal na mga pagsubok na nakahanap ng mga optimistikong natuklasan para sa RLF-100 at ang pananaliksik sa paggamit nito upang gamutin ang Covid-19 ay nasa mga bagong yugto na. Sinasabi ng tagagawa ang mabilis na pag-alis ng pulmonya at pagpapabuti ng mga antas ng oxygen sa mga pasyente na ginamit ang gamot na ito sa pang-emergency na batayan.
Sa Mumbai, inireseta ng Breach Candy Hospital ang gamot na ito sa isang pasyenteng may kritikal na sakit. Ang gamot ay kasalukuyang hindi magagamit sa India. Sinusubukan ng mga kamag-anak ng pasyente na kunin ito mula sa USA, sabi ng mga doktor na gumagamot.
Dr Rahul Pandit, intensivist sa Fortis hospital, gayunpaman ay nagbabala. May napakakaunting kilala. Para makapagreseta tayo ng gamot, kailangan nating maghintay ng siyentipikong ebidensya, aniya.
Ibahagi Sa Iyong Mga Kaibigan:
