Ipinaliwanag: Paano nakakatulong ang Covid-19 sa digmaan ng Punjab laban sa droga

Malaki ang bilang ng mga adik na nagtutungo sa mga Outpatient Opioid Assisted Treatment (OOAT) center dahil sa mga linya ng suplay ng gamot na nasasakal nang magpatupad ang Punjab ng mahigpit na curfew at lockdown upang labanan ang pandemya ng Covid-19.

Sa labas ng isang Out Patient Opioid Assisted Treatment (OOAT) clinic sa Ludhiana kamakailan. (Express na Larawan)

Ang problema sa droga ng Punjab ay bumalik sa spotlight. Sa pagkakataong ito dahil sa napakalaking bilang ng mga adik na nagtutungo sa mga Outpatient Opioid Assisted Treatment (OOAT) center sa estado dahil sa mga linya ng supply ng gamot na nasasakal nang magpataw ang Punjab ng mahigpit na curfew at lockdown upang labanan ang pandemya ng Covid-19. ang website na ito ipinapaliwanag kung ano ang ibig sabihin ng mga bagong rehistrong adik na ito sa mga sentro ng OOAT para sa digmaan ng Punjab laban sa droga.

Ano ang mga sentro ng OOAT at ilang mga bagong adik ang nagparehistro para sa paggamot sa kanila sa panahon ng pandemya?

Ang konsepto para mag-set up ng mga OOAT center sa Punjab ay nagsimula noong Oktubre 2017. Ang mga center ay na-set up para mangasiwa ng de-addiction na gamot, isang kumbinasyon ng buprenorphine at naloxone, sa mga adik na nagrerehistro sa kanila. Ibinibigay sa anyo ng isang pill, ang opioid assisted treatment gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan ay pangunahing para sa mga adik na naadik at umaasa sa iba't ibang opioid na gamot, kabilang ang heroin, poppy husk at opium. Itinayo ang mga center pitong buwan pagkatapos bumuo ng Special Task Force (STF) si Punjab CM Amarinder Singh upang harapin ang problema sa droga at harapin ang drug mafia sa estado. Sa kasalukuyan ay may 199 na OOAT center na pinamamahalaan ng gobyerno kung saan ang gamot ay binibigyan ng walang bayad.

Mayroong 130 pribadong de-addiction center na maaari ding magbigay ng buprenorphine-naloxone tablets, na naniningil ng hindi hihigit sa Rs 7.5 bawat tablet, sabi ng isang senior na opisyal ng Punjab Health na nauugnay sa de-addiction program.

Mula Marso 23, nang ang gobyerno ng Punjab ay nagpataw ng mahigpit na curfew at lockdown, hanggang Hunyo 17, nang ang mga relaxation sa pag-unlock ay inilagay, 1,29,504 na bagong adik ang nagpatala sa mga sentro ng OOAT. Humigit-kumulang 1.2 lakh sa kanila ang nagparehistro noong panahon kung kailan mahigpit na ipinatupad ang curfew at lockdown. Noong Hunyo 17, ang kabuuang bilang ng mga adik na nakarehistro sa mga sentro ng OOAT ay 5,44,125, ibig sabihin, 23 porsiyento ng kabuuang naka-enrol sa wala pang tatlong buwan lamang sa panahon ng pandemya.

Ano ang age profile ng mga adik na nag-enroll sa panahon ng Covid pandemic?

Ang opisyal na data na pinagsama-sama ng gobyerno ng Punjab ay nagpapakita na ang mga bagong pagpaparehistro para sa paggamot ay kinabibilangan ng mga adik mula sa halos lahat ng mga pangkat ng edad, mula sa edad na wala pang 20 taon hanggang higit sa 80. Ayon sa datos, mayroong 38,152 bagong adik sa pangkat ng edad na 30 hanggang 30 taon. 39 na nagparehistro nang wala pang tatlong buwan, maximum para sa isang bracket ng edad.

Express Explaineday ngayon saTelegrama. I-click dito para sumali sa aming channel (@ieexplained) at manatiling updated sa pinakabago

Gayundin, 956 ay mas mababa sa edad na 20 at 366 higit sa 80. Kabilang sa mga bagong pagpaparehistro, 4,585 ay nasa pagitan ng 70 hanggang 79 taong gulang, 11,267 sa pagitan ng 60 hanggang 69 taong gulang at 20,296 sa age bracket na 50 at 59. Mayroong 22,909 bagong pagpaparehistro sa age bracket na 20 hanggang 29.

Ano ang district wise pattern ng mga bagong adik na nagpaparehistro para sa paggamot?

Ang Punjab ay may 22 na distrito ng kita at ang mga bagong pagpaparehistro ay nasa iba't ibang sukat para sa mga ito. Halimbawa, ang distrito ng Bathinda ay nanguna sa bagong bilang ng mga rehistrasyon ng adik, halos katumbas ng bilang ng mga pasyenteng nakarehistro sa mga sentro ng OOAT sa loob ng dalawa at kalahating taon. Mula Oktubre 26, 2017 nang maging functional ang mga sentro ng OOAT hanggang Marso 22 ngayong taon, ang distrito ng Bathinda ay mayroong 13,955 na adik na nakarehistro para sa paggamot. Mula Marso 23 hanggang Hunyo 17, humigit-kumulang 13,517 pang mga adik ang nagpasyang magpagamot sa mga OOAT center. Ang distrito ng Fazilka, na may kabuuang 11,251 na rehistrasyon, ay mayroong 4,003 na adik na nagparehistro sa mga sentro ng OOAT mula Marso 23 hanggang Hunyo 17, higit sa kalahati ng kabuuang bilang. Ditto para sa distrito ng Mansa na mayroong 8,047 na nakarehistro hanggang Marso 22 at 5,132 na bagong pagpaparehistro mula Marso 23 hanggang Hunyo 17. Ang ilang iba pang mga distrito ay nag-ulat ng medyo mas mababang porsyento na pagtaas sa mga kaukulang panahon. Mula Oktubre 26, 2017 hanggang Marso 22 ngayong taon, 41,4621 ang nagparehistro para sa paggamot sa mga sentro ng OOAT sa buong estado.

Ano ang ibig sabihin ng pagtaas sa mga bagong pagpaparehistro?

Ayon sa mga functionaries ng gobyerno ng Punjab at anti-drug STF, ito ay isang welcome development kung saan napakaraming bilang ng mga adik ang nakarehistro para sa paggamot sa maikling panahon, na nagpapalawak ng treatment canvass. Gayunpaman, sa mga relaxation sa lockdown, may mga pangamba na kabilang sa mga bagong adik na nagpaparehistro para sa paggamot. maaaring magkaroon ng relapses kung magpapatuloy ang supply chain ng mga ilegal na droga.

Ano ang dosis ng carry home mula sa mga sentro ng OOAT at ang kontrobersya tungkol dito?

Sa panahon ng curfew/lockdown, dahil pinaghihigpitan ang paggalaw ng mga tao, tinaasan ng gobyerno ang dosis ng carry home ng buprenorphione-naloxone tablet mula sa isang linggo hanggang labing-apat na araw at pagkatapos ay 21 araw. Nang maglaon, gayunpaman, sa gitna ng mga pangamba sa maling paggamit at paglilihis, binawasan ng gobyerno ng estado ang dosis ng pagdala pauwi sa isang linggo pagkatapos ng pagluwag ng mga paghihigpit sa lockdown. Sa lupa, ang gamot ay ibinibigay sa loob ng lima hanggang pitong araw sa bawat nakarehistro para sa paggamot. Sinabi ng Ministro ng Kalusugan ng Punjab na si Balbir Singh Sidhu na ang dosis ng carry home ay nabawasan upang ang mga adik ay maaaring gumawa ng higit pang mga pagbisita sa mga sentro ng OOAT upang sila ay mapayuhan nang mas madalas. Ang hepe ng STF na Karagdagang Direktor Heneral ng Pulisya na si Harpreet Singh Sidhu ay, gayunpaman, para sa mas mahabang tagal ng dosis ng pagdala pauwi na nagsasabi na ang mga pumupunta upang uminom ng libreng gamot mula sa mga klinika ng OOAT ay karaniwang hindi kayang bayaran ang mga gamot na ito sa mga pribadong sentro. Ang mas madalas na pagbisita para sa gamot ay mangangahulugan na mauubos ang isang araw o kalahati na maaaring magamit para sa kapaki-pakinabang na trabaho. Ang paulit-ulit na pagtawag sa kanila para sa gamot ay naglalagay din ng pasanin sa mga doktor at iba pang mga tauhan na nagtatrabaho nang husto at sobra-sobra na rin.

Paano naman ang bisa ng buprenorphine-naloxone tablets?

Ang mga pananaw ay magkakaiba sa isang lawak. Ang ilan ay nagsasabi na dahil ito ay opioid assisted therapy, ito ay isa pang anyo ng pagkagumon at dapat mayroong sapat na pagsusuri at balanse. Ang pinuno ng STF na si Sidhu, gayunpaman, ay iginiit na may kaunting pagkakataon ng anumang maling paggamit ng buprenorphine. Ang maling paggamit nito ay napakaliit. Halimbawa, ang unang tableta lamang ang gagana at kahit na ang isang tao ay kumonsumo ng higit pang mga tabletas, ang mga ito ay walang epekto dahil sa 'ceiling effect' ng gamot at hindi magdudulot ng anumang pinsala, sabi ni Sidhu. Si Dr Abhishek Ghosh, assistant professor sa PGI psychiatry department at de-addiction at treatment center, ay tinitiyak din ang bisa. Ang buprenorphine ay hindi gumagawa ng mataas o euphoria na katumbas ng iba pang mapang-abusong gamot tulad ng heroin o iba pang opioid na gamot. Ito ay karaniwang isang gamot na maaaring pangalagaan ang pananabik, mga sintomas ng withdrawal at maaari ring harangan ang mga epekto ng mga mapang-abusong gamot. Halimbawa, kung ang isang tao ay nasa sapat na dosis ng buprenorphine at ang taong iyon ay nagbalik-loob para sa heroin at kahit na kumuha siya ng heroin ay hindi siya matataas dahil sa heroin, sabi ni Dr Ghosh. Sinabi ni Dr Ghosh na dahil ang buprenorphine ay ibinibigay kasama ng naloxone, ang panganib ng pang-aabuso ay napakababa. Mayroong epekto sa kisame pagkatapos ng isang tiyak na dosis, idinagdag ni Dr Ghosh.

Paano naglaro ang isyu sa droga sa pulitika sa Punjab?

Nahaharap sa bahid ng droga sa pagtakbo hanggang sa 2017 Assembly elections, si Shiromani Akali Dal ay tinamaan nang husto. Mula noon ay pinuntirya ng SAD ang Punong Ministro na si Captain Amarinder Singh dahil sa hindi pagtupad sa pangakong alisin ang droga sa loob ng apat na linggo gaya ng idineklara niya sa panahon ng kanyang kampanya. Sinabi ni Amarinder Singh na siya ay nangakong sisirain ang gulugod ng supply chain ng droga at ang mga sangkot sa kalakalan ng droga at nagawa niya iyon. Ngunit, minus ang data ng pandemya ng Covid kung saan humigit-kumulang 1.3 lakh ang nakarehistro para sa paggamot sa mga sentro ng OOAT sa mas mababa sa tatlong buwan, lumilitaw na ang gulugod ng gamot ay nanatiling malayo sa pagkasira sa estado bago iyon.

Ibahagi Sa Iyong Mga Kaibigan: