Hydroxychloroquine: Ang gamot na tinitingnan ng lahat

Ang Hydroxychloroquine ay nasa ilalim ng pandaigdigang spotlight, ngunit gaano ito kabisa laban sa COVID-19? Sino pa gumagamit nito? Paano ang India, na nagpagaan ng isang pagbabawal sa pag-export pagkatapos magreklamo si Donald Trump, na nakayanan ang demand sa bahay?

Dalawang malalaking pagsubok ang isinasagawa sa pagiging epektibo ng hydroxychloroquine, at maging ang chloroquine, sa paggamot sa COVID-19. (AP Photo)

Ang gobyerno ay nagpasya na pagaanin ang pagbabawal nito sa pagluluwas ng hydroxychloroquine , isang gamot na nakakuha ng pandaigdigang interes sa paggamot at pag-iwas sa COVID-19 . Noong Martes, nag-tweet si US President Donald Trump tungkol sa paghihiganti kung hindi dininig ng India ang kanyang kahilingan para sa gamot. Nang maglaon, sinabi ng India na magsusuplay ito sa mga bansang higit na nangangailangan nito, at sa mga kapitbahay na umaasa sa mga kakayahan ng India.

Ano ang hydroxychloroquine at para saan ito ginagamit?

Isa itong opsyon na antimalarial na gamot, na itinuturing na hindi gaanong nakakalason kaysa sa chloroquine, at inireseta sa ilang partikular na kaso. Inirereseta din ng mga doktor ang hydroxychloroquine para sa mga pasyente ng rheumatoid arthritis at lupus.

Sino ang gumagawa ng gamot na ito sa India?

Ang Hydroxychloroquine ay may sukat sa merkado na humigit-kumulang Rs 152.80 crore lamang sa 12 buwang natapos noong Pebrero 2020, ayon sa pharmaceutical market research firm na AIOCD Awacs PharmaTrac. Gayunpaman, maraming bansa ang pinagmumulan ng gamot mula sa India.

Ang Mumbai-headquartered Ipca Laboratories ay mayroong halos 82% ng merkado, kasama ang mga tatak nito na HCQS at HYQ. Halos 80% ng mga volume na ginawa ng Ipca ay na-export. Inihahanda ng Ahmedabad-headquartered Cadila Healthcare (Zydus Cadila) ang tatak na Zy Q, na may 8% ng market. Ang Wallace Pharmaceuticals (OXCQ), Torrent Pharmaceuticals (HQTOR) at Overseas Healthcare Pvt Ltd (CARTIQUIN) ay may mas maliit na bahagi.

Bakit na-spotlight ang paglaganap ng COVID-19 hydroxychloroquine ?

Sa isang pag-aaral noong nakaraang buwan sa International Journal of Antimicrobial Agents (IJAA), iniulat ng mga French scientist: Dalawampung kaso ang ginamot... at nagpakita ng makabuluhang pagbawas sa viral carriage... kumpara sa mga kontrol, at mas mababa ang average na tagal ng pagdala kaysa sa iniulat ng mga hindi ginagamot na pasyente. sa literatura. Ang Azithromycin (isang antibiotic) na idinagdag sa hydroxychloroquine ay higit na mahusay para sa pag-aalis ng virus.

Ang pag-aaral ay na-flag bilang masyadong maliit upang makagawa ng isang tiyak na konklusyon. Noong Abril 3, sinabi ng International Society of Antimicrobial Chemotherapy, na nagmamay-ari ng IJAA, na ang pag-aaral ay hindi nakamit ang inaasahang pamantayan ng lipunan, lalo na may kaugnayan sa kakulangan ng mas mahusay na mga paliwanag ng pamantayan sa pagsasama at ang pagsubok ng mga pasyente upang matiyak ang kaligtasan ng pasyente.

US President Donald Trump sa isang press conference noong Lunes. Si Trump ay nagtataguyod ng hydroxychloroquine sa kabila ng babala ng mga opisyal ng kalusugan na walang katibayan ng tagumpay nito. (Larawan ng AP: Alex Brandon)

Gayunpaman, noong Marso 21, sinimulan na ni Trump na tawagan ang gamot na isang game changer, at mula noon ay itinulak na ito.

Nasa Telegram na ngayon ang Express Explained. I-click dito para sumali sa aming channel (@ieexplained) at manatiling updated sa pinakabago

Sa pagtatapos ng nakaraang buwan, naglabas ang Indian Council of Medical Research (ICMR) ng advisory na nagrerekomenda ng paggamit ng hydroxychloroquine sa mga asymptomatic healthcare worker na gumagamot sa mga pasyente ng COVID-19, at pinahintulutan din ang mga doktor na magreseta nito para sa mga contact sa sambahayan ng mga kumpirmadong pasyente ng COVID-19. . Gayunpaman, idiniin ng gobyerno na ang gamot ay maaari lamang gamitin sa paggamot sa COVID-19 sa reseta, at hindi ito dapat magtanim ng isang pakiramdam ng maling seguridad.

Kailan pa tumigil ang India sa pag-export ng gamot?

Ang US ay naghahanap upang bumili ng gamot para sa emergency na paggamit. Noong Marso 21, sinabi ng Ipca sa stock exchanges dito na ang US Food and Drug Administration ay gumawa ng exception sa import alert nito laban sa kumpanya para makakuha ito ng stocks.

Nagpasya ang India na ipagbawal ang pag-export ng gamot noong Abril 4. Noong Martes, nagpasya ang gobyerno na bawasan ang pagbabawal.

Huwag palampasin mula sa Explained | Kung paano pumapasok ang coronavirus sa baga, nakakaapekto sa paghinga

Inilipat ng mga manggagawang medikal ang katawan ng isang namatay na pasyente sa isang refrigerated overflow morgue sa labas ng Wyckoff Heights Medical Center sa Brooklyn, Abril 3.

Talaga bang epektibo ang hydroxychloroquine?

Dalawang malalaking pagsubok ang isinasagawa sa pagiging epektibo ng hydroxychloroquine, at maging ang chloroquine, sa paggamot sa COVID-19. Sa pagsubok ng pagkakaisa ng World Health Organization (WHO), kung saan bahagi ang India, dapat sundin ng mga clinician sa buong mundo ang isang karaniwang protocol para gamutin ang mga pasyente na may hydroxychloroquine. Ang pangalawa ay ang chloroquine accelerator trial, na higit na pinondohan ng Wellcome Trust at ng Bill and Melinda Gates Foundation.

Sa ngayon, ang hurado ay wala pa rin sa kung gaano kabisa ang mga gamot na ito laban sa virus, ayon sa virologist at CEO ng Wellcome Trust/DBT India Alliance na si Dr Shahid Jameel. Pareho sa mga ito ay sumusubok sa napakalaking bilang ng mga pasyente ayon sa random testing protocol na ginamit upang masuri ang mga gamot. Ang mga resulta ng mga pagsubok na iyon ay hindi pa magagamit, aniya. Kung ang mga taong nasa mataas na sitwasyon ng pagkakalantad gaya ng mga manggagawang pangkalusugan ay gumagamit ng hydroxychloroquine/chloroquine bilang isang preventive measure sa mga limitadong paraan, maaaring maayos ito. Ngunit, hindi tama para sa pangkalahatang publiko na maglibot sa mga gamot na ito na umaasa na sila ay mapoprotektahan. Maaaring hindi sila protektado, ngunit tiyak na magdudulot sila ng kaunting pinsala sa kanilang sarili, sabi ni Dr Jameel.

Basahin din ang | Inirerekomenda ang hydroxychloroquine para sa mga partikular na kaso - narito kung bakit hindi ito pilak na bala

Paano nakaapekto ang outbreak sa mga pasyente na umiinom ng gamot para sa iba pang mga dahilan?

Noong Marso, ang pahayag ni Trump na nagpo-promote ng gamot ay hindi lamang humantong sa panic buying sa US, ngunit nakaapekto rin sa mga stock sa India. Sinabi ng consultant ng rheumatology ng Fortis Memorial Research Institute na si Dr Naval Mendiratta na nagsimula na siyang makatanggap ng mga tawag mula sa kanyang mga pasyente tungkol sa kakulangan ng mga stock dahil sa panic buying. Bagama't dapat ay mainam para sa ilang mga pasyente ng arthritis at lupus na lumaktaw ng ilang araw hanggang isang linggo dahil ang gamot ay matagal nang kumikilos, mas mahaba ang break kaysa doon ay mahirap pangasiwaan, aniya.

Kasunod ng payo ng ICMR sa gamot, ang iba't ibang mga pasyente at mga propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan ay natutunan na magkaroon ng stock ng hydroxychloroquine. Ayon kay Prashant Tandon, tagapagtatag ng 1mg, ilang mga pasyente na hindi pa nakagamit ng gamot ay sinubukan din na kunin ito mula sa kanyang e-pharmacy ngunit hindi nagtagumpay dahil wala silang mga wastong reseta.

Ang gamot ay inilipat na sa isang Iskedyul H1 na katayuan, na nangangahulugang ang mga pasyenteng nangangailangan ng gamot ay kailangang kumuha ng bagong reseta sa tuwing kailangan nilang bilhin ito.

Isang biktima ng Covid-19 na virus ang inilikas mula sa Mulhouse civil hospital, silangang France. (AP Photo)

Halos isang buwan na, hindi pa rin madaling makuha ang mga stock sa mga parmasya, na nakakaapekto sa ilang mga pasyente na aktwal na gumagamit ng gamot para sa mga auto-immune na sakit. Ilang pasyente ang website na ito nagsalita na nahihirapang makuha ang kanilang kinakailangang dosis kahit na pagkatapos magpakita ng mga reseta.

Limitado pa rin ang stock, at kahit anong maliit na stock ang makukuha ay inuuna at binibili ng mga pamahalaang sentral at estado. Sinabihan kami na makakatanggap kami ng mga stock sa lalong madaling panahon, sana sa loob ng isang linggo, ngunit hindi namin alam, sabi ng 1mg's Tandon.

Ano ang ginagawa ng mga pharmaceutical company para malutas ang isyu?

Ayon kay Ipca joint managing director Ajit Kumar Jain, ang kumpanya ay may kakayahang palakasin ang produksyon upang matugunan ang karamihan sa mga kinakailangan ng gobyerno, dahil 10 porsyento lamang ng kapasidad ng pagmamanupaktura nito ng hydroxychloroquine ang ginamit para sa domestic market sa ngayon.

Gayunpaman, upang matiyak na ang gamot ay hindi nagagamit o na-stock out dahil sa panic buying, nagpasya ang kumpanya na gawing available ang hydroxychloroquine sa mga piling parmasya sa buong bansa, sa pakikipag-ugnayan sa mga espesyalista sa rheumatoid arthritis.

Basahin din ang | Maaaring kumita si Trump sa pagbebenta ng gamot na malaria na kanyang itinataguyod

Ngayon, ang pasyente ay maaari lamang makipag-ugnayan sa kanilang doktor at dapat na maiugnay sila sa botika na mayroong available na stock, aniya. Siguro pagkatapos lumuwag ang lockdown, maaari nating dahan-dahang gawing mas malawak ang gamot.

Sinabi ng isang tagapagsalita para kay Zydus Cadila na pinataas ng kumpanya ang produksyon ng hydroxychloroquine sa 20-30 tonelada bawat buwan mula sa tatlong tonelada dati. Papalakihin pa nito ito sa humigit-kumulang 40-50 tonelada bawat buwan sa mga darating na buwan kung kinakailangan.

Narito ang isang mabilis na gabay sa Coronavirus mula sa Express Explained para panatilihin kang updated: Ano ang maaaring maging sanhi ng pagbabalik ng pasyente ng COVID-19 pagkatapos gumaling? |Nalinis ng pag-lock ng COVID-19 ang hangin, ngunit maaaring hindi ito magandang balita. Narito kung bakit|Maaari bang gumana ang alternatibong gamot laban sa coronavirus?|Naihanda na ang limang minutong pagsusuri para sa COVID-19, maaaring makuha din ito ng India|Paano binubuo ng India ang depensa sa panahon ng lockdown|Bakit isang fraction lamang ng mga may coronavirus ang nagdurusa nang talamak| Paano pinoprotektahan ng mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan ang kanilang sarili mula sa pagkahawa? | Ano ang kinakailangan upang mag-set up ng mga isolation ward?

Ibahagi Sa Iyong Mga Kaibigan: