Ipinaliwanag: Paano pinoprotektahan ng mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan ang kanilang sarili mula sa pagkahawa?
Itinampok ng isang editoryal sa Lancet ang kahalagahan ng mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan sa gitna ng pandemya ng coronavirus, na tinatawag silang pinakamahalagang mapagkukunan ng bawat bansa.
Naglalakad ang mga healthcare worker kasama ang isang tripulante ng cruise ship na pinaniniwalaang nagpapakita ng mga sintomas ng COVID-19 sa Coast Guard Station Miami Beach noong Huwebes, Marso 26, 2020. (David Santiago/Miami Herald sa pamamagitan ng AP) Dahil maraming mga bansa sa buong mundo ang nagpatupad ng mga lockdown, na humihiling sa mga residente na manatili sa bahay at mag-isa sa pagtatangkang putulin ang kadena ng paghahatid ng coronavirus, ang mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan ay nasa frontline ng pakikipaglaban sa pandemya.
Noong Pebrero, si Li Wenliang, isang Chinese na doktor na nagbabala tungkol sa pagsiklab ng coronavirus, ay namatay dahil sa sakit. Ayon sa medikal na journal na Lancet, mahigit 3300 healthcare workers ang nahawahan ng coronavirus sa China noong unang bahagi ng Marso at mahigit 22 ang namatay. Sa Italya, sa kabilang banda, ang bansa na may pinakamataas na bilang ng mga kaso pagkatapos ng US at China, higit sa 20 porsyento ng mga tumutugon na manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan ang nagkasakit ng sakit at ang ilan ay namatay pa mula rito.
Ang mga bilang na ito ay nagpapataas ng mga alalahanin tungkol sa mga hakbang na kailangang gawin ng mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan upang maprotektahan ang kanilang sarili mula sa virus. Bukod sa mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan, ang mga manggagawa sa pangangalaga sa kamatayan kabilang ang mga coroner, medical examiners, funeral directors, airline staff at waste management staff ay nasa mas mataas na panganib na malantad sa impeksyon.
Binigyang-diin ng isang editoryal sa Lancet ang kahalagahan ng mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan sa panahong ito, na tinatawag silang pinakamahalagang mapagkukunan ng bawat bansa, na hinihimok ang mga pamahalaan na tiyaking may access ang mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan sa personal protective equipment (PPE) na isinusuot upang protektahan ang kanilang sarili mula sa mga malubhang pinsala at sakit sa lugar ng trabaho, at bigyan din sila ng pagkain, pahinga, at sikolohikal na suporta.
Ano ang panganib ng pagkakalantad para sa mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan?
Ang isang ulat na inilathala sa Annals of Internal Medicine ay nagsabi na ang pagiging epektibo ng paggamit ng mga PPE sa pagprotekta laban sa impeksyon mula sa SARS-CoV-2 ay medyo hindi alam. Ang pag-aaral na nagsuri sa mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan na nakikitungo sa isang pasyente ng COVID-19 na may malubhang pulmonya ay natagpuan na kapag ang 41 mga manggagawa na nakikitungo sa pasyente ay nalantad sa panahon ng isang aerosol-generating procedure, 85 porsiyento sa kanila ay nakasuot ng surgical mask at ang natitira ay nakasuot ng N95 mga maskara.
Wala sa mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan na kasangkot sa pag-aaral ang nahawahan ng impeksyon kahit na ang mga pamamaraan na bumubuo ng aerosol tulad ng endotracheal intubation, extubation, noninvasive ventilation ay ginawa at ang mga manggagawa ay nasa layo na wala pang 2 metro mula sa pasyente nang hindi bababa sa isang panahon ng 10 minuto. Ang konklusyon na nakuha mula sa pag-aaral na ito ay ang paggamit ng surgical mask, kalinisan ng kamay at iba pang karaniwang pamamaraan ay pumigil sa kanila na mahawa.
Huwag palampasin mula sa Explained | Paano naiiba ang antibody test para sa COVID-19 sa PCR test
Sa China naman, kung saan mahigit 3,000 manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan ang nahawahan, ang mga posibleng dahilan kung bakit sila nagkaroon ng impeksyon ay na-highlight sa isang ulat sa The Journal of Hospital Infection. Kabilang dito ang hindi pagkakaroon ng sapat na personal na kagamitan sa proteksyon para sa mga manggagawa sa simula ng pagsiklab, mahabang pagkakalantad sa malakihang mga nahawaang pasyente, presyon ng paggamot, intensidad ng trabaho, kawalan ng pahinga, kakulangan ng PPE, hindi sapat na pagsasanay na natanggap ng mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan para sa pag-iwas at pagkontrol sa impeksyon (IPC).
Isang healthcare worker sa labas ng retirement home sa Rome. (AP Photo) Kaya paano pinoprotektahan ng mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan ang kanilang sarili?
Ang paghahatid ng COVID-19 na nauugnay sa ospital ay isang makabuluhang ruta para sa pagkalat ng sakit at nangangailangan na ang mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan ay handa at sanayin sa mga pag-iingat na kailangang gawin patungkol sa paghawak sa mga pasyente, pagsasagawa ng mga pamamaraan, habang pinangangalagaan din na sila mismo huwag makakuha ng impeksyon. Sa isang address sa editor ng Infection Control at Hospital Epidemiology, nabanggit ng mga may-akda na dahil sa kakulangan ng mga PPE, ang mga tertiary at sekundaryong ospital sa China ay kailangang tumawag para sa mga donasyon at ang mga manggagawa doon ay kailangang gumawa ng kinalaman sa pang-araw-araw na mga produktong plastik tulad ng mga photographic na pelikula , plastic wrap, file bag at iba pa para makagawa ng simpleng PPE.
Nasa Telegram na ngayon ang Express Explained. I-click dito para sumali sa aming channel (@ieexplained) at manatiling updated sa pinakabago
Mas maraming PPE ang dapat gawin o i-import, at maihatid nang mabilis sa mga ospital. Ang pagsasanay ng mga HCW upang matukoy ang mga kahina-hinalang kaso at gumamit ng PPE nang maayos ay nasa agarang pangangailangan, lalo na para sa mga HCW sa mga departamento maliban sa mga nakakahawang sakit. Ang pagtatago ng medikal na kasaysayan ay dapat magkaroon ng mga legal na kahihinatnan, sinabi ng mga may-akda.
Bukod sa mga PPE, kinakailangan na ang mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan ay may access sa mga N95 mask, salaming de kolor at protective gown. Bukod pa rito, kailangan din nilang sanayin para sa IPC.
Mga alituntunin para sa mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan sa India
Ang Ministry of Health at Family Welfare ay naglabas ng mga alituntunin para sa mga healthcare worker, na kinabibilangan ng mga hakbang at pag-iingat na dapat nilang gawin upang maprotektahan ang kanilang sarili mula sa impeksyon. Halimbawa, bago pumasok sa mga isolation ward, kailangang tiyakin ng mga medikal na kawani na nakolekta nila ang lahat ng kinakailangang kagamitan, nagsagawa ng hand-hygiene at nakasuot ng PPE. Mas mabuti, ito ay dapat gawin sa sumusunod na pagkakasunud-sunod, pagsasagawa ng kalinisan ng kamay, pagsusuot ng gown, mask o respirator, proteksyon sa mata at guwantes.
Sa kabilang banda, bago lumabas sa isolation ward, dapat tanggalin ang mga PPE sa paraang makaiwas sa kontaminasyon sa sarili. Sa isip, magagawa ito sa pamamagitan ng pag-alis muna ng mga bagay na pinakakontaminadong PPE, pagsasagawa ng kalinisan ng kamay kaagad pagkatapos tanggalin ang mga guwantes, pagtanggal ng mask o particulate respirator, pagtatapon ng mga disposable na bagay sa isang saradong basurahan, paglalagay ng mga bagay na magagamit muli sa isang tuyong saradong bin. Kung sakaling disposable ang gown, ipinapayo ng ministeryo na tanggalin ang mga guwantes kasama ang gown kapag natanggal, na sinusundan ng kalinisan ng kamay, pagtanggal ng proteksyon sa mata, mask o respirator, na sinusundan muli ng kalinisan ng kamay.
Pag-set up ng isolation ward sa India
Sa isip, ang mga pasyente ng COVID-19 ay dapat ilagay sa mga single room, ngunit dahil sa limitadong mapagkukunan, maaari silang ilagay nang magkasama sa mga common ward na may distansyang isang metro sa pagitan ng mga katabing kama. Para sa pasilidad na may sampung kama, kailangan ng espasyo na 2000 sq. feet.
Ang lahat ng isolation ward ay dapat magkaroon ng hiwalay na pagpasok at paglabas at hindi sila dapat magkatabi sa post-surgical ward o dialysis unit at labor room. Ito ay dapat sa isang segregated na lugar na hindi madalas puntahan ng mga tagalabas, sinabi ng ministeryo. Ang mga nasabing silid ay kailangan ding magkaroon ng double-door entry na may changing room at nursing station, kasama ng sapat na bentilasyon ng silid. Kung sakaling naka-air condition ang silid, kailangang tiyakin na mayroong 12 pagpapalit ng hangin kada oras at ang hanging tambutso ay sinasala.
Dagdag pa, para sa mga pasyente na nangangailangan ng mga pamamaraan ng aerosolization tulad ng intubation, suction nebulization, isang negatibong presyon ay kanais-nais at ang mga naturang silid ay hindi rin dapat konektado sa sentralisadong air-conditioning. Kung sakaling walang air-conditioning, dapat gawin ang negatibong pressure sa kuwarto sa pamamagitan ng paggamit ng tatlo-apat na exhaust fan na nagpapalabas ng hangin sa silid. Kapansin-pansin, ang mga kawani ng medikal na itinalaga sa mga isolation ward ay hindi dapat pahintulutang magtrabaho sa ibang mga ward.
Kasama sa checklist para sa isang isolation ward ang eye protection gear, face shield, gloves, reusable vinyl o rubber gloves, hair covers, particulate respirator, medical mask, gown, collection container para sa mga gamit na kagamitan, mga sabon at alcohol-based na hand rub.
Pagbubukod ng mga pasyente
Ayon sa MoHFW, sa resource-constrained settings, ang mga pasyente ng COVID-19 ay maaaring ilagay sa isang ward na may magandang bentilasyon, na may pinakamababang distansya na isang metro sa pagitan ng dalawang magkatabing kama. Dagdag pa, ang lahat ng naturang mga pasyente ay kailangang magsuot ng triple layer ng surgical mask sa lahat ng oras. Katulad nito, ang mga pinaghihinalaang kaso ay maaaring ilagay sa isang hiwalay na ward na may katulad na mga kondisyon. Ang ministeryo ay nagbabala na sa anumang pagkakataon, ang mga kasong ito ay dapat magkahalo.
Sa kabilang banda, ang mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan ay kailangang sumunod sa mga kasanayan sa pagpigil sa impeksyon (IPC) gaya ng inireseta ng mga komite ng IPC sa lahat ng pasilidad ng kalusugan na nakikitungo sa mga naturang pasyente. Kailangan din ng mga pasilidad na ito na sanayin ang mga kawani ng ospital sa paghuhugas ng mga kamay, mga etiketa sa paghinga, pagsuot at tamang pagtatapon ng mga personal protective equipment (PPEs) at bio-medical waste management. Tulad ng mga pasyente at pinaghihinalaang kaso, kailangan ding magsuot ng triple layer ng surgical mask at gloves ang mga healthcare worker at para sa mga manggagawang nagtatrabaho sa isolation at critical ward, ang paggamit ng PPE at N95 mask ay mahalaga. Ang mga kawani ng suporta, na siyang namamahala sa pagdidisimpekta at paglilinis ay kinakailangan ding magsuot ng mga PPE.
Paano nililinis ang mga ibabaw ng ospital sa mga naturang ward?
Alinsunod sa ministeryo, ang paglilinis ng kapaligiran ay kailangang isagawa nang dalawang beses sa mga naturang ward, na kinabibilangan ng mamasa-masa na pag-aalis ng alikabok at paglilinis ng mga sahig na may mga phenolic disinfectant at paglilinis ng mga ibabaw gamit ang sodium hypochlorite solution.
Narito ang isang mabilisGabay sa Coronavirusmula saExpress Explainedpara panatilihin kang updated: Ang mga naninigarilyo ba ay nasa mataas na panganib na maging coronavirus? | Maaari bang maiwasan o pagalingin ng Vitamin-C ang impeksyon sa coronavirus? | Ano nga ba ang pagkalat ng coronavirus sa komunidad? | Gaano katagal maaaring mabuhay ang Covid-19 virus sa isang ibabaw? | Sa gitna ng lockdown, ano ang pinapayagan, ano ang ipinagbabawal?
Ibahagi Sa Iyong Mga Kaibigan:
