Paano nagligtas ng mga buhay ang isang Itim na babae – nang walang pahintulot o nararapat na pagkilala

Ang mga cell na nagmula sa Henrietta Lacks ay gumawa ng medikal na kasaysayan, ngunit ang kanyang kuwento ay nagsasabi ng maraming tungkol sa kasaysayan ng lahi at etika sa medikal na pananaliksik.

Kulang si Henrietta ng historical marker sa Clover, Virginia. (Larawan: Wikimedia Commons)

Sa darating na linggo (sa Agosto 1) ay ang sentenaryo ng kapanganakan ni Henrietta Lacks, isang babaeng African American na gumawa ng isa sa pinakamahalagang kontribusyon sa modernong agham medikal - nang hindi niya nalalaman o pahintulot.

Ang kuwento ng Lacks at ang HeLa cell line na na-harvest mula sa kanya - at nagsisilbing batayan pa rin ng maraming medikal na pananaliksik - ay mahalaga para sa pag-unawa sa mga isyung etikal sa medikal na pananaliksik sa mga paksa ng tao. Ito ay lalo na sa ngayon, dahil sa pangangailangang bumuo ng isang epektibong bakuna sa COVID-19, na nangangailangan na ito ay masuri sa mga selula ng tao.

Sino si Henrietta Lacks?

Si Henrietta Lacks ay isang African American na babae, na, ayon sa The Immortal Life of Henrietta Lacks (2010, Crown) ni Rebecca Skloot, ay lumaki sa isang tobacco farm sa rural Virginia. Siya ay ikinasal kay David Lacks at nagkaroon ng limang anak.

Noong Enero 29, 1951, binisita niya ang Johns Hopkins Hospital sa Baltimore, Maryland, para sa pagsusuri at paggamot ng isang bukol sa kanyang tiyan. Ito pala ay isang agresibong anyo ng cervical cancer. Namatay si Lacks sa edad na 31 noong Oktubre 4, 1951.

Ano ang HeLa at ano ang espesyal dito?

Noong si Lacks ay nasa Johns Hopkins, ang kanyang tumor ay na-biopsy at ang mga tisyu mula rito ay ginamit para sa pagsasaliksik ni Dr George Otto Gey, ang pinuno ng Tissue Culture Laboratory sa ospital. Ang mga cell ay natagpuan na lumalaki sa isang kapansin-pansin na bilis, pagdodoble sa bilang sa loob ng 24 na oras. Ang kanilang kahanga-hangang rate ng paglago ay naging perpekto para sa mass replication para magamit sa medikal na pananaliksik.

Multiphoton fluorescence na imahe ng HeLa cells na nabahiran ng actin binding toxin phalloidin (pula), microtubule (cyan) at cell nuclei (asul). (Larawan: Wikimedia Commons)

Bago ito, sinubukan ng mga mananaliksik na i-immortalize ang mga cell ng tao sa vitro, ngunit ang mga cell ay palaging namatay. Ang mga selula ng HeLa - na pinangalanan sa donor - ang mga unang matagumpay na na-immortalize.

Paano naka-advance ang HeLa cells ng medikal na agham?

Ang HeLa cell line ay isa sa pinakamahalagang cell line sa kasaysayan ng medikal na agham at naging pundasyon para sa ilan sa mga pinakamahalagang pagsulong sa larangang ito.

Ang mga selulang HeLa ay ang unang mga selula ng tao na matagumpay na na-clone at ginamit ni Jonas Salk upang subukan ang bakunang polio. Kapansin-pansin, nakatulong sila sa pagtukoy sa human papilloma virus (HPV) bilang pangunahing sanhi ng maraming uri ng cervical cancer - kabilang ang pumatay kay Lacks - at naging instrumento sa pagbuo ng bakuna sa HPV, na nanalo sa lumikha nito, si Harald zur Hausen, ang Nobel Prize para sa Medisina noong 2008.

Malawakang ginamit ang mga ito sa pananaliksik sa kanser at ginamit upang itatag na ang mga selula ng tao ay naglalaman ng 23 pares ng mga chromosome, hindi 24, gaya ng naisip dati.

Basahin din | Sa taon ng Covid, bakit kailangang alalahanin ang ‘unsung heroine of DNA’ na si Rosalind Franklin

Kailan kinilala si Lacks bilang donor ng HeLa cells?

Lacks ay isang hindi sinasadyang donor; ni siya, o ang kanyang pamilya ay alam na ang kanyang mga cell ay nakuha at gagamitin para sa medikal na pananaliksik. Si Lacks ay isang mahirap, walang pinag-aralan na Itim na babae at ang kanyang pahintulot ay hindi itinuring na kailangan ng institusyong medikal noong panahong iyon.

Habang libu-libong pag-aaral at pagpapaunlad na nagkakahalaga ng bilyun-bilyong dolyar ang nangyari dahil sa mga selula ng HeLa, si Lacks mismo ay kinilala lamang bilang kanilang pinagmulan noong 1970s nang humingi ang mga mananaliksik ng mga sample ng dugo mula sa kanyang pamilya. Bukod dito, ang kanyang mga inapo ay walang kontrol sa linya ng cell hanggang 2013, nang ang National Institutes of Health ay dumating sa isang kasunduan sa kanila, na nagbibigay sa kanila ng antas ng kontrol sa kung paano gagamitin ang genetic material ng Lacks.

Express Explaineday ngayon saTelegrama. I-click dito para sumali sa aming channel (@ieexplained) at manatiling updated sa pinakabago

Lahi at hindi etikal na medikal na pananaliksik

Noong 1947, sa panahon ng Nuremberg Trials, binuo ng Allied forces ang tinawag na Nuremberg Code, isang set ng 10 etikal na prinsipyo para sa eksperimento ng tao. Ang kodigo ay nilikha bilang tugon sa mga eksperimento ng Aleman sa mga paksa ng tao noong Ikalawang Digmaang Pandaigdig at ang unang prinsipyong itinatag nito ay ang boluntaryong pagpayag ay mahalaga sa pag-eeksperimento ng tao.

Sa oras na ma-harvest at magamit ang mga cell ng Lacks nang walang pahintulot niya, apat na taon nang umiral ang code. Sa kasamaang palad, ang paglabag sa pahintulot ni Lacks ay ang pinakabagong kabanata lamang sa isang mahabang kasaysayan ng medikal na pananaliksik na hinamak ang etika hanggang sa pag-aalala sa mga hindi puting katawan.

Ginawa ni Sims ang kanyang mga eksperimento sa kirurhiko sa mga alipin ng Alabama nang walang pahintulot at walang pakinabang ng kawalan ng pakiramdam. (Larawan: Wikimedia Commons)

Kunin ang kaso ni J Marion Sims, ang 19th century na manggagamot na madalas na tinatawag na ama ng modernong ginekolohiya. Pinangunahan niya ang surgical treatment ng vesicovaginal fistula, isang karaniwang komplikasyon ng panganganak kung saan nabubuo ang luha sa pagitan ng pantog at pader ng vaginal, na nagdudulot ng pananakit, impeksyon at pagtagas ng ihi. Ginawa ni Sims ang kanyang mga eksperimento sa pag-opera sa mga alipin ng Alabama, nang walang pahintulot at walang pakinabang ng kawalan ng pakiramdam.

Gayundin sa Ipinaliwanag | Kilalanin si Dr Sarah Gilbert, isa sa mga siyentipiko na nangunguna sa karera upang makahanap ng bakuna sa coronavirus

O isaalang-alang ang kasumpa-sumpa na Pag-aaral ng Tuskegee Syphilis, na isinagawa ng US Public Health Service, mula 1932 hanggang 72, na sinuri kung paano umunlad ang hindi ginagamot na syphilis sa mga African American na lalaki at kung gaano ito kaiba sa paraan ng epekto nito sa mga puting lalaki.

Ang Tuskegee Institute ng Alabama (ngayon ay Tuskegee University) ay na-recruit para sa pag-aaral at ang mga paksa - 399 ang mga nahawaang pasyente at 201 na hindi nahawaang kontrol na mga pasyente - lahat ay mahihirap na sharecroppers. Habang ang paggamot na may arsenic, bismuth at mercury ay bahagi ng pag-aaral sa simula, ang mga paksa ay hindi binigyan ng anumang paggamot. Kahit na nagsimulang maging malawak na magagamit ang penicillin para sa paggamot ng syphilis noong 1940s, ito ay ipinagkait mula sa mga paksa ng pag-aaral ng Tuskegee. Mahigit 100 ang pinaniniwalaang namatay; sa wakas natapos lamang ang pag-aaral pagkatapos ng pagkakalantad sa publiko sa Washington Star .

Ang mga hindi etikal, hindi pinagkasunduan na mga eksperimento sa mga paksa ng tao ay naganap din sa ibang lugar; noong 2013, ang istoryador ng pagkain na si Ian Mosby ay nagpahayag ng lubos na hindi etikal na mga eksperimento sa nutrisyon na isinagawa ng gobyerno ng Canada sa mga batang Aboriginal sa anim na residential school sa pagitan ng 1942 at 52.

Bilang bahagi ng pag-aaral, ang mga batang malnourished ay pinagkaitan ng sapat na nutrisyon; Ang mga magulang ay hindi ipinaalam, o hinanap ang kanilang pahintulot.

Noong 2004, ang isang pagsisiyasat sa senado sa mga karanasan ng mga batang Aboriginal ng Australia na pinilit sa pangangalaga ng estado ay katulad na nagsiwalat ng kanilang paggamit sa mga medikal na eksperimento at pagsubok, mula noong 1920s hanggang sa huling bahagi ng 1970.

Ibahagi Sa Iyong Mga Kaibigan: