Ipinaliwanag: Maaari bang magkaroon ng matagal na Covid ang nabakunahan pagkatapos ng impeksyon sa breakthrough?

Bagama't iminumungkahi ng paunang pananaliksik na, sa katunayan, posible para sa isang pambihirang kaso na humantong sa mga sintomas na maaaring magpatuloy sa loob ng ilang linggo hanggang buwan, mayroon pa ring mas maraming katanungan kaysa sa mga sagot.

Isang sundalo ang nagbibigay ng dosis ng Moderna Covid-19 na bakuna sa isang babae sa Tunis. (Larawan ng AP: Hassene Dridi, File)

Isinulat ni Tara Parker-Pope

Habang ang ilan mga kaso ng tagumpay sa mga ganap na nabakunahan laban sa COVID-19 ay hindi maiiwasan, malamang na hindi sila magresulta sa ospital o kamatayan. Ngunit ang isang mahalagang tanong tungkol sa breakthrough infection na nananatiling hindi nasasagot ay: Maaari bang bumuo ang nabakunahan ng tinatawag na mahabang COVID ?

Ang mahabang COVID ay tumutukoy sa isang hanay ng mga sintomas — gaya ng matinding pagkahapo, fog sa utak, pananakit ng ulo, pananakit ng kalamnan at mga problema sa pagtulog — na maaaring tumagal nang ilang linggo o buwan pagkatapos ng aktibong impeksyon. Ang sindrom ay hindi gaanong nauunawaan, ngunit ang mga pag-aaral ay nagmumungkahi na sa pagitan ng 10% at 30% ng mga nasa hustong gulang na nakakuha ng virus ay maaaring makaranas ng mahabang COVID, kabilang ang mga nakaranas lamang ng banayad na sakit o walang sintomas.

Ngunit ang karamihan ng data na nakolekta tungkol sa matagal na COVID ay nasa hindi pa nabakunahan na populasyon. Ang panganib na magkaroon ng mahabang COVID para sa ganap na nabakunahan na nahawahan pagkatapos ng pagbabakuna ay hindi pa napag-aaralan.

Bagama't iminumungkahi ng paunang pananaliksik na, sa katunayan, posible para sa isang pambihirang kaso na humantong sa mga sintomas na maaaring magpatuloy sa loob ng ilang linggo hanggang buwan, mayroon pa ring mas maraming katanungan kaysa sa mga sagot. Ilang porsyento ng mga breakthrough na kaso ang nagreresulta sa matagal na mga sintomas? Ilan sa mga taong iyon ang gumaling? Ang mga patuloy ba na sintomas pagkatapos ng impeksyon sa breakthrough ay kasing matindi ng mga nangyayari sa hindi nabakunahan?

Sa palagay ko ay walang sapat na data, sabi ni Dr. Zijian Chen, direktor ng medikal sa Center for Post-COVID Care sa Mount Sinai Health System sa New York. Masyado pang maaga para sabihin. Ang populasyon ng mga taong nagkakasakit pagkatapos ng pagbabakuna ay hindi ganoon kataas sa ngayon, at walang magandang mekanismo sa pagsubaybay para sa mga pasyenteng ito.

Ang isang kamakailang pag-aaral ng mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan ng Israel na inilathala sa New England Journal of Medicine ay nag-aalok ng isang sulyap sa panganib ng mahabang COVID pagkatapos ng isang pambihirang impeksyon. Sa 1,497 na ganap na nabakunahan ng mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan, 39 sa kanila - mga 2.6% - ay nagkaroon ng mga impeksyon sa tagumpay. (Lahat ng mga manggagawa ay pinaniniwalaang nahawaan pagkatapos makipag-ugnayan sa isang taong hindi nabakunahan, at ang pag-aaral ay isinagawa bago ang variant ng delta naging nangingibabaw.)

Bagama't ang karamihan sa mga kaso ng breakthrough ay banayad o walang sintomas, pito sa 36 na manggagawa na nasubaybayan sa anim na linggo (19%) ay mayroon pa ring mga patuloy na sintomas. Kasama sa matagal na sintomas ng COVID na ito ang isang halo ng matagal na pagkawala ng amoy, patuloy na pag-ubo, pagkapagod, panghihina, hirap sa paghinga o pananakit ng kalamnan.

Ngunit ang mga may-akda ng pag-aaral ay nag-iingat laban sa pagguhit ng masyadong maraming mga konklusyon mula sa pananaliksik. Ang sample size — pitong pasyente lang — ay maliit. At ang pananaliksik ay idinisenyo upang pag-aralan ang mga antas ng antibody sa mga nahawahan, sabi ni Dr. Gili Regev-Ychay, direktor ng unit ng epidemiology ng nakakahawang sakit sa Sheba Medical Center. Hindi ito idinisenyo upang pag-aralan ang panganib ng matagal na COVID pagkatapos ng isang pambihirang impeksyon.

Hindi ito ang saklaw ng papel na ito, sabi ni Regev-Ychay. Sa tingin ko wala tayong sagot diyan.

Gayunpaman, ang katotohanan na 1 sa 5 sa mga manggagawa sa pangangalagang pangkalusugan na nagkaroon ng mga impeksyon sa breakthrough ay mayroon pa ring matagal na mga sintomas pagkatapos ng anim na linggo ay lumilitaw na ang unang indikasyon mula sa isang peer-reviewed na pag-aaral na ang mahabang COVID ay posible pagkatapos ng isang breakthrough na impeksiyon.

Ang nagpapalubha sa pag-aaral ng mga breakthrough na impeksyon ay ang katotohanang sinusubaybayan lamang ng U.S. Centers for Disease Control and Prevention ang mga impeksyon pagkatapos ng pagbabakuna na nagreresulta sa pagkakaospital o kamatayan. Bagama't patuloy na pinag-aaralan ng CDC ang mga impeksyon sa tagumpay sa ilang malalaking pangkat, ang kakulangan ng data sa lahat ng mga kaso ng tagumpay ay nananatiling pinagmumulan ng pagkabigo sa mga siyentipiko at mga pangkat ng adbokasiya ng pasyente.

Nakakadismaya na walang data sa puntong ito ng pandemya upang malaman kung ano ang mangyayari sa mga breakthrough na kaso, sabi ni Akiko Iwasaki, isang immunologist sa Yale School of Medicine na nagsasagawa ng mga pag-aaral ng mahabang COVID. Kung ang mild breakthrough infection ay nagiging mahabang COVID, hindi namin alam ang bilang na iyon.

Ngunit hinuhulaan ng ilang eksperto ang pag-akyat ng mga bagong kaso na dulot ng pagkalat ng variant ng delta, sa kasamaang-palad, ay hahantong sa higit pang mga breakthrough na kaso sa mga darating na buwan. Sinabi ni Chen na aabutin ng ilang buwan bago ma-enroll sa mga pag-aaral ang mga pasyenteng may matagal na COVID mula sa isang breakthrough infection.

Hinihintay namin ang mga pasyenteng ito na magpakita sa aming mga pintuan, sabi ni Chen.

Sa kabila ng kakulangan ng data, isang bagay ang malinaw: Ang pagpapabakuna ay magbabawas sa panganib na mahawa at makakuha ng matagal na COVID, sabi ni Athena Akrami, isang neuroscientist sa University College London na nangolekta at nag-publish ng data mula sa halos 4,000 na matagal na mga pasyente ng COVID pagkatapos magkaroon ng mahabang COVID kanyang sarili pagkatapos ng Marso 2020 na labanan sa COVID-19.

Ito ay simpleng matematika, sabi ni Akrami. Kung bawasan mo ang mga impeksyon, awtomatikong bababa ang posibilidad ng mahabang COVID.

Ang artikulong ito ay orihinal na lumabas sa The New York Times.

Ibahagi Sa Iyong Mga Kaibigan: