Ipinaliwanag: Bakit ang Delta variant ng Covid-19 ay kumakalat nang mas mabilis kaysa sa iba pang mga strain

Mas maraming taong nahawahan ng Delta variant ng Covid-19 ang malamang na magpasa ng impeksyon sa iba bago pa man sila maghinala na sila ay may sakit.

Isang vendor na nakasuot ng face mask bilang pag-iingat laban sa coronavirus ay nagpapakita ng mga laruang ibinebenta sa Fort Kochi beach sa Kochi, Kerala, Lunes, Agosto 23, 2021. (AP Photo: R S Iyer)

Habang hinahanap ng mga siyentipiko ang kanilang sarili na nakikipagkarera laban sa oras upang mahanap ang biyolohikal na batayan para sa paghahatid ng Delta variant ng Covid-19 , natuklasan ng ilang bagong pag-aaral na ang mga pangunahing mutasyon nabawasan ang bisa ng mga bakuna , at mataas na pagkahawa sa panahon ng pre-symptomatic phase sa mga pasyente ay kabilang sa mga pangunahing dahilan na nagpapasigla sa mabilis na pagkalat.

Iminumungkahi ng kamakailang epidemiological research na ang Delta variant (B.1.617.2) ay hindi bababa sa 40 porsiyentong mas madaling maililipat kaysa sa Alpha variant na unang natukoy sa UK noong huling bahagi ng 2020. Bukod dito, may maramihang pag-aaral nagpapakita ng pinababang kahusayan ng bakuna laban sa variant ng Delta, ang mga ganap na nabakunahang indibidwal ay nananatiling mahina sa mga impeksyon sa pambihirang tagumpay .

Nauna nang sinabi ng pinuno ng WHO na si Tedros Adhanom Ghebreyesus, sa isang press briefing, na ang Delta ang pinaka-naililipat na variant na natukoy sa ngayon, at mabilis itong nagiging ang nangingibabaw na strain ng Covid-19 sa maraming bansa. Ayon sa isang panloob na presentasyon na ipinakalat sa loob ng US Centers for Disease Control and Prevention (CDC), ang Delta variant ay mas naililipat kaysa sa mga virus na nagdudulot ng MERS, SARS, Ebola, karaniwang sipon, pana-panahong trangkaso at bulutong, at ito ay nakakahawa man lang gaya ng bulutong.

Pinagmulan: JHU CSSE at covariants.org

Bakit mas nakakahawa ang variant ng Delta?

Iminumungkahi ng kamakailang pananaliksik na ang isang pangunahing mutation ng amino acid ay maaaring nasa likod ng mabangis na pagkahawa ng variant ng Delta.

Ang isang pangkat ng mga mananaliksik na pinamumunuan ng virologist ng University of Texas Medical Branch na si Pei-Yong Shi ay nakatutok sa isang pangunahing mutation na nagbabago sa isang amino acid sa SARS-CoV-2 spike protein. Ang pagbabago ay tinatawag na P681R at binabago ang isang proline residue sa isang arginine, ayon sa isang ulat sa pag-aaral na inilathala sa Nature journal. Nagaganap ang pagbabago sa lugar ng cleavage ng furin ng spike protein.

Upang makapasok sa mga cell, ang SARS-CoV-2 spike protein ay dapat na maputol nang dalawang beses ng mga host protein. Ang furin cleavage site sa Covid-19 ay makabuluhan dahil nangangahulugan ito na ang host enzymes, kabilang ang furin, ay maaaring gumawa ng unang pagputol. Pagkatapos nito, ang mga bagong nabuong viral particle ay lumalabas mula sa isang nahawaang cell na maaaring makahawa sa host cells nang mas mahusay.

Ang Alpha variant ay nagdadala din ng mutation sa parehong lokasyon, kahit na binubuo ito ng pagbabago sa ibang amino acid. Ang pag-aaral ay nagsasaad na sa kaso ng Delta, ang mutation na nagbabago sa furin cleavage ay nagkaroon ng malalim na epekto.

Sa isang paunang pag-print ng pag-aaral na ginawang available kamakailan, sinabi ng mga mananaliksik na ang spike protein ay pinutol nang mas mahusay sa Delta-variant na mga particle kaysa sa Alpha, na ang P681R mutation ay higit na responsable para sa spike na mahusay na pinutol.

Ang pag-aaral ay nagsasaad na ang P681R mutation ang may hawak ng susi sa mataas na infectivity at mabilis na paghahatid ng variant ng Delta. Nalaman ng mga mananaliksik na sa mga nahawaang kulturang human-airway epithelial cells, ang mga variant ng Delta ay mas mabilis na kumakalat kaysa sa Alpha. Ngunit nang alisin ng mga mananaliksik ang P681R mutation, nawala ang pagkakaiba sa mga rate ng paghahatid.

Ang pag-aaral ay sumasalamin sa mga natuklasan ng pananaliksik na isinagawa ng isang pangkat na pinamumunuan ni Kei Sato, isang virologist sa Unibersidad ng Tokyo, na natagpuan na ang mga spike protein na nagdadala ng P681R ay maaaring sumanib sa mga lamad ng plasma ng mga hindi nahawaang selula ng halos tatlong beses na mas mabilis kaysa sa mutation. ay nawawala.

Pinagmulan: CoVariants.org at GISAID sa pamamagitan ng Our World in Data

May pananagutan din ba ang iba pang mga pangunahing mutasyon para sa mabilis na paghahatid ng Delta?

Sinabi ng mga siyentipiko na ang variant ng Delta ay may ilang pangunahing mutasyon at ang pagbabago ng P681R, kahit na makabuluhan, ay malamang na hindi ang tanging dahilan na nagpapasigla sa mabilis na paghahatid nito.

Sinabi ng mga mananaliksik sa Uganda na ang pagbabago ng P681R ay naroroon sa isang variant na malawakang kumalat sa bansa noong unang bahagi ng 2021, ngunit hindi napatunayang nakakahawa gaya ng Delta. Ang Kappa variant , ang kapatid ni Delta na nakilala sa India, ay nagkaroon din ng parehong mutation ngunit natuklasan ng mga mananaliksik na ang spike protein nito ay hindi gaanong nabibiyak at hindi gaanong nagsasama sa mga cell membrane.

Natuklasan ng mga nakaraang pag-aaral na ang iba pang mga pangunahing mutasyon sa variant ng Delta tulad ng L452R at D6146 ay nagbibigay-daan sa virus na mag-attach nang mas matatag sa mga receptor cell at mas madaling makatakas sa immunity.

Sa katunayan, ang Delta variant ay may maraming mutasyon sa S1 subunit ng spike protein, kabilang ang tatlo sa receptor binding domain, na nagpapahusay sa kakayahan nitong magbigkis sa ACE2 receptors at umiiwas sa immune system ng katawan.

Sa tingin ko ang virus ay nagtatagumpay sa dami at bilis. Ito ay naging isang mas mahusay na virus. Dumadaan ito sa mga tao at dumaan sa mga cell nang mas mabilis, sinabi ni Gary Whittaker, isang virologist sa Cornell University, sa Kalikasan.

Sinabi pa ni Whittaker na binibigyang-diin ng pag-aaral ang kahalagahan ng mutations sa furin cleavage site ng coronavirus. Idinagdag din niya na ang P681R ay hindi ang huling mutation ng furin cleavage site na magdulot ng pag-aalala.

Pinagmulan: CoVariants.org at GISAID sa pamamagitan ng Our World in Data

Bakit napakahirap na pigilan ang pagkalat ng variant ng Delta?

Ang isa sa iba pang mga dahilan para sa mabilis na pagkalat ng variant ng Delta, tulad ng natagpuan sa isang pag-aaral sa Guangzhou, China, ay ang napakataas na antas ng pagkahawa sa mga pasyente kahit na sa pre-symptomatic phase. Nangangahulugan ito na ang mga tao ay nasa panganib na maikalat ang virus bago pa man maghinala na maaari silang mahawaan.

Ang isang kamakailang pag-aaral ni Benjamin Cowling, isang epidemiologist sa Unibersidad ng Hong Kong at ng kanyang mga kasamahan, ay natagpuan na ang mga tao ay nagsimulang magkaroon ng mga sintomas 5.8 araw pagkatapos ng impeksyon sa Delta - 1.8 araw pagkatapos nilang unang masuri na positibo para sa viral RNA. Ito, samakatuwid, ay nag-iiwan ng isang mapanganib na window para maganap ang paghahatid ng virus.

Sa madaling salita, dahil ang pagsisimula ng mga sintomas ay nangyayari sa ibang pagkakataon, mas maraming taong nahawaan ng variant ng Delta ang malamang na magpasa ng impeksyon sa iba bago pa man sila maghinala na maaaring sila ay may sakit.

Nalaman ng pag-aaral na 74% ng mga impeksyon sa Delta ay naganap sa panahon ng pre-symptomatic phase. Natuklasan din ng mga mananaliksik na ang R-naught, o ang pangunahing numero ng pagpaparami, na kumakatawan, sa karaniwan, ang bilang ng mga tao na ang isang taong nahawahan ay maaaring asahan na magpadala ng sakit na iyon, para sa Delta ay 6.4. Upang ilagay ang mga bagay sa pananaw, ang R-naught ng Wuhan strain, ayon sa ilang pag-aaral na ginawa kanina, ay nasa pagitan ng 2 hanggang 4.

Nababawasan ba ang pagiging epektibo ng bakuna laban sa Delta?

Natuklasan ng ilang pag-aaral na ang pagiging epektibo ng mga bakuna ay nababawasan laban sa variant ng Delta, na nag-iiwan ng ganap na nabakunahan na mga indibidwal na madaling maapektuhan ng mga impeksyon.

Ang isang naunang pag-aaral ng Public Health England ay natagpuan na ang pagiging epektibo ng bakunang Oxford-AstraZeneca ay bumababa sa 64% laban sa variant ng Delta . Nauna rito, natuklasan din ng isang pag-aaral na inilathala sa The Lancet journal na ang mga ganap na nabakunahan ng Pfizer vaccine ay malamang na magkaroon ng higit sa limang beses mas mababang antas ng neutralizing antibodies laban sa variant ng Delta kumpara sa orihinal na strain.

Kamakailan lamang, ipinakita ng data mula sa Israel Health Ministry na dalawang shot ng Pfizer nag-aalok ng 64% na proteksyon laban sa Covid, sa panahong higit sa 90 porsyento ng mga kaso na iniulat sa bansa ay sanhi ng variant ng Delta.

Ang isa pang bahagi ng pag-aalala ay ang pagiging epektibo ng mga bakuna na humihina sa paglipas ng panahon. Natuklasan ng mga mananaliksik sa University of Oxford sa UK at Office for National Statistics ng bansa sa isang kamakailang pag-aaral na ang bisa ng Pfizer vaccine ay bumaba sa 90 porsiyento sa isang buwan pagkatapos kumuha ng pangalawang dosis, hanggang 85 porsiyento pagkatapos ng dalawang buwan at 78 porsyento pagkatapos ng tatlo. Para sa AstraZeneca, ang katumbas na proteksyong inaalok ay 67, 65 at 61 porsyento.

Natuklasan din ng pag-aaral na kahit na sa mga taong ganap na nabakunahan, ang mga impeksiyon na dulot ng variant ng Delta ay nagbunga ng pinakamataas na viral load na katulad ng sa mga hindi nabakunahang indibidwal. Ang mga pag-aaral na isinagawa sa US at Singapore ay gumawa ng mga katulad na resulta.

Nangangahulugan ito na ang pinakamalaking punto ng pag-aalala ay na kahit na ang mga taong ganap na nabakunahan ay maaaring kumalat sa variant ng Delta, na ginagawang napakahirap na putulin ang chain ng transmission.

Ang isang ulat na inilathala ng CDC ngayong buwan ay nagsasaad na kasunod ng malalaking pagtitipon sa beach town ng Provincetown sa Massachusetts, 469 na kaso ng Covid-19 ang naiulat sa estado, kung saan halos tatlong-kapat ay kabilang sa mga nabakunahan.

Sa pagsusuri ay napag-alaman na tulad ng mga hindi nabakunahan, ang mga kumuha ng mga jab ay mayroon ding mataas Mga halaga ng Ct , na nagpapahiwatig ng mataas na viral load. Pagkatapos ng genome sequencing ng 133 sample, 90% ng mga kaso ay natagpuang sanhi ng variant ng Delta. Kasunod ng mga natuklasan, ang CDC noong Hulyo 27 ay nag-update muli ng mga alituntunin nito, at inirerekomenda at maging ang mga nabakunahang tao ay dapat magsuot ng mga maskara kapag nasa mga lugar na may malaki at mataas na transmission ng Covid-19.

Ibahagi Sa Iyong Mga Kaibigan: